我們每個人都面臨著不確定的疾病風(fēng)險，醫(yī)保就是用來防范化解醫(yī)療費用風(fēng)險的?；驹瓌t是互助共濟，體現(xiàn)共建共享的社會責(zé)任和個人健康保障責(zé)任。
(資料圖)
那么，參加西安市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，到底能享受到哪些待遇？今天，西安市醫(yī)療保障局為大家科普。
西安市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險以住院統(tǒng)籌為主，兼顧門診統(tǒng)籌、門診慢特病的支付模式。
參保西安市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，可以享受以下待遇：
門診待遇
參保人員在醫(yī)保定點基層醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)，可享受普通門診待遇。
1、門診統(tǒng)籌
參保居民在本人簽約的門診統(tǒng)籌醫(yī)療機構(gòu)門診就診，醫(yī)療費用不設(shè)起付線，年度最高支付限額為200元，具體支付標(biāo)準(zhǔn)比例如下：
2、參保大學(xué)生
參保大學(xué)生在待遇享受期內(nèi)，在門診發(fā)生的醫(yī)療費用由門診統(tǒng)籌基金按70%支付。
3、門診急救搶救
參保居民因門診急救搶救入住定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的費用，可享受醫(yī)保報銷待遇。
門診慢性病待遇
參保人員患有門診慢性?。ㄈ绺哐獕?、糖尿病）等44種，具體如下：
在具有認(rèn)定資質(zhì)的定點醫(yī)療機構(gòu)備案登記后，可享受門診慢性病待遇。
初次申報門診慢性病資格通過后，于認(rèn)定通過次月起享受門診慢性病待遇。復(fù)審認(rèn)定通過的，連續(xù)享受門診慢性病待遇。
門診特殊病種待遇
符合西安市門診特殊病種政策規(guī)定和特殊病種適應(yīng)癥條件的參保居民，在門診進行特殊病治療的費用，可享受門診特殊病種待遇。
門診特殊藥品待遇
符合西安市特殊藥品政策規(guī)定和特殊藥品適應(yīng)癥條件的參保居民，使用特殊藥品所發(fā)生的費用，參保居民個人按5%的比例自付相應(yīng)的費用后，再按60%比例進行報銷。
住院待遇
參保人員因病住院發(fā)生的醫(yī)保政策范圍內(nèi)的醫(yī)療費用，根據(jù)醫(yī)院級別和分級診療要求按規(guī)定支付待遇。
大病保險待遇
參保人員因患大病發(fā)生的高額醫(yī)療費用，在基本醫(yī)療保險支付的基礎(chǔ)上，需個人負(fù)擔(dān)的符合規(guī)定的高額醫(yī)療費用由大病保險給予進一步保障。
參?；颊咴诨踞t(yī)療保險年度內(nèi)發(fā)生的高額醫(yī)療費用，經(jīng)基本醫(yī)保補償后，個人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費用，累計超過1萬元部分可享受大病保險補償，不設(shè)封頂線。
醫(yī)療救助
符合規(guī)定的救助對象經(jīng)基本醫(yī)療保險、大病保險支付后，符合規(guī)定的自付醫(yī)療費用按救助對象類別給予救助。
標(biāo)簽： 醫(yī)療費用 醫(yī)療機構(gòu) 特殊藥品 城鄉(xiāng)居民 符合規(guī)定
