每一個寶寶的出生，都給家庭帶來了歡樂和幸福，所有父母都希望自己的孩子健康長大。
但據《中國出生缺陷防治報告(2012)》統(tǒng)計，我國出生缺陷總發(fā)生率約為5.6%，平均每30秒就會誕生一名缺陷兒。以全國年出生數1600萬計算，每年新增出生缺陷約90萬例，約40%的出生缺陷兒童會發(fā)展為終身殘疾。
這些數據多么觸目驚心!
為什么有的寶寶出生會帶有缺陷呢?應該怎樣預防?準爸爸媽媽們又該做些什么呢?今天就來全面地科普一下。
嬰兒為什么會出生帶有缺陷?
《中國出生缺陷防治報告》中將“出生缺陷”定義為對嬰兒出生前發(fā)生的身體結構、功能或代謝等方面異常的一種統(tǒng)稱，通常包括先天畸形、染色體異常、遺傳代謝性疾病以及功能異常如盲、聾和智力障礙等。
出生缺陷主要由遺傳因素、環(huán)境因素以及兩者相互作用共同引起的。
1、遺傳因素：父母異?；蜻z傳或生殖細胞突變都可能引發(fā)出生缺陷。
2、母體營養(yǎng)因素：母親孕期營養(yǎng)不良與出生缺陷發(fā)生有關，如神經管缺損、先天性心臟病、耳畸形等。
3、父母的危險因素暴露：風疹病毒、巨細胞病毒、單純皰疹病毒和弓形蟲等病原體已經證實與出生缺陷相關。
孕期不合理用藥 (如精神類藥物、激素類、抗驚厥類物等)，接觸毒物(如甲醛、鉛、汞、殺蟲劑等)以及放射性物質等都會顯著增加出生缺陷風險。
4、社會環(huán)境因素：研究發(fā)現高齡生育(包括父親)增加出生缺陷的風險。
常見的缺陷兒疾病有哪些?
我國出生缺陷監(jiān)測數據表明，出生缺陷發(fā)生率前五位的結構畸形分別為: 先天性心臟病、多指、唇裂、腦積水、馬蹄內翻足。
先天性心臟病
先天性心臟病是由于多種原因導致新生兒在胚胎時期心臟和大血管發(fā)育異常，一般包括室間隔缺損、房間隔缺損、動脈導管未閉、肺動脈狹窄、法洛四聯癥。
多指
指正常手指以外的手指贅生，是臨床上最常見的先天性手部畸形，一般認為遺傳是其主要原因，但環(huán)境因素例如孕婦孕期吸煙、長期接觸二手煙、接觸化學物質等均為多指的高危因素。
唇裂
一種從上唇延伸至同側鼻孔的先天性缺損，腭裂是指軟、硬腭的缺損，兩者可同時發(fā)生。
除遺傳因素外，維生素、葉酸、鐵、等的缺乏，母親長期接觸農藥、長期吸煙、喝酒等也會導致胎兒唇腭裂。
腦積水
先天性腦積水一般發(fā)生于胚胎期，一部分可以通過產前篩查發(fā)現，通常還會伴有其他的中樞神經系統(tǒng)異常，如腦膨出等，還有一部分出生后才會表現出來。
馬蹄內翻足
先天性小腿、踝 關節(jié)、足三維畸形的一種疾病，患兒足部功能受到嚴重影響，如不及時給予治療，則會造成終身殘疾。
但從人群疾病負擔看，先天性心臟病、神經管畸形和唐氏綜合征是常見的嚴重出生缺陷，也是引起死亡的3種主要疾病。
唐氏綜合征
又名21-三體綜合征或先天愚形，因多了一條21號染色體而導致的先天性疾病。患兒常有明顯的特殊面容、智力低下及生長發(fā)育遲緩，部分會伴發(fā)先天性心臟病和白血病。
研究顯示，40歲以上的母親生育唐氏綜合征患兒的風險是25～29歲母親的17倍。
神經管畸形
在胚胎發(fā)育早期，因神經管閉合不全導致的一類先天缺陷，包括無腦、脊柱裂和腦膨出。
無腦和嚴重腦膨出一般無法存活;脊柱裂和輕度腦膨出患兒即使存活，也會表現為智力低下、癱瘓等。
值得慶幸的是，葉酸具有預防神經管畸形的重要作用。
如何預防出生缺陷?
世界衛(wèi)生組織WHO提出出生缺陷三級預防策略：
一級預防
適齡生育，重視遺傳咨詢、孕前保健、孕期合理營養(yǎng)，注意避免接觸放射線和有毒有害物質，預防感染、謹慎用藥、戒煙戒酒等來減少出生缺陷新生兒的發(fā)生。
二級預防
重視孕期篩查和產前診斷，可以早期識別胎兒的先天缺陷，減少缺陷兒的出生。
三級預防
嬰兒出生后要重視篩查新生兒疾病，便于及時治療，提高患兒生命健康水平。
準父母們應當配合醫(yī)院實施三級預防策略，尤其是一級預防，可以從源頭上減少先天缺陷兒的出生。
避免出生缺陷，
父母要牢記哪些?
1、適齡生育，避免高齡妊娠
許多出生缺陷例如唐氏綜合癥、先天性心臟病等患病率隨著孕婦年齡的增長而迅速上升，特別是孕婦年齡超過35歲者，危險度明顯增高。
2、養(yǎng)成健康生活方式，科學備孕
保障膳食營養(yǎng)足夠且平衡，避免煙草、酒精和咖啡因的攝入，遠離毒品及成癮性藥品。
3、適當補充營養(yǎng)物質
葉酸、鐵等多維營養(yǎng)素可能對神經管畸形、先天性心臟病和唇腭裂等和新生兒早期死亡具有預防作用。
4、積極治療與出生缺陷可能有關的疾病
如糖尿病、癲癇、甲狀腺疾病等，杜絕不合理用藥，更不要濫用藥物。
